فیزیوتراپی گوش
یکی از روش های درمانی در افراد مبتلا به وزوز گوش، انجام فیزیوتراپی گوش می باشد. در این مقاله گاهی اوقات از عبارات فیزیوتراپی عصب گوش و فیزیوتراپی وزوز گوش نیز استفاده شده است که مفاهیم یکسانی را می رسانند. اصطلاح فیزیوتراپی گوش، بسیار کلی بوده و حاکی از انجام مجموعه اقداماتی است که جهت تقویت اعصاب دخیل در شنوایی و وزوز گوش انجام می گیرد. این اعصاب چون هم بوسیله محرک صوتی و هم بوسیله محرک الکتریکی تحریک می شوند، بنابراین فیزیوتراپی گوش می تواند به دو روش کلی الکتریکی و آکوستیکی انجام گیرد.
فیزیوتراپی وزوز گوش با تحریک الکتریکی
روش های مختلفی برای انجام فیزیوتراپی گوش با تحریک الکتریکی وجود دارد. در این بخش سعی شده است که بهترین روش های فیزیوتراپی وزوز گوش بیان گردد.
فیزیوتراپی وزوز گوش با تحریک عصب واگ
عصب واگ، یکی از اعصاب اصلی سیستم عصبی پاراسمپاتیک بدن شما می باشد. این سیستم عملکردهای خاص بدن مانند هضم غذا، ضربان قلب و سیستم ایمنی را کنترل می کند. این عملکردها غیر ارادی هستند، به این معنی که شما نمی توانید آگاهانه آنها را کنترل کنید.
شاخه های عصب واگ عبارتند از: ۱. شاخه گانگلیونی تحتانی که به اعصاب و ماهیچه های گلو (حنجره) و تارهای صوتی عصب دهی می کند. ۲. شاخه گانگلیون فوقانی که به اعصاب ستون فقرات و گوش عصب دهی می کند. ۳. همچنین عصب واگ که به اعصاب قلب، ریه ها و مری عصب دهی می دهد.
فیزیوتراپی عصب واگ یک ابزار جدید امیدوارکننده برای درمان وزوز گوش مزمن است. پروتکلهای درمانی فعلی حاکی از بهبود بالینی قابل توجهی در ناراحتی و در درک بلندی صدای وزوز گوش هستند. در کلینیک رزنتال تحریک عصب واگ از شاخه گوشی انجام می گیرد. نتایج بررسی هایی که در کلینیک رزنتال صورت گرفته است حاکی از آن است که تحرکی عصب واگ بوسیله نویز الکتریکی تصادفی (فیزیوتراپی وزوز گوش) می تواند در درمان وزوز گوش بسیار کمک کننده باشد. برای تحریک عصب واگ حدود ۱۲ جلسه درمان نیاز است. این پروسه درمانی باید مرتب و پشت سرهم انجام گیرد.
جهت آشنایی با انواع درمان وزوز گوش اینجا کلیک نمایید
فیزیوتراپی گوش با tRNS
یکی از روش های فیزیوتراپی عصب گوش استفاده از تحریک فراجمجمه ای بوسیله نویز تصادفی یا همان tRNS است. این روش از فیزیوتراپی گوش یک تکنیک غیر تهاجمی و بی خطر می باشد. ترنی و همکاران از دانشگاه گوتینگن اولین گروهی بودند که tRNS را در سال 2008 در انسان اعمال کردند. آنها نشان دادند که با استفاده از یک جریان متناوب همراه با دامنه و فرکانس تصادفی بین فرکانس های 0.1 تا 640 هرتز در افراد سالم، تحریکپذیری قشر حرکتی افزایش مییابد (یعنی دامنه پتانسیل های برانگیخته موتور افزایش می یابد). استفاده از tRNS به عنوان محرکی برای فیزیوتراپی گوش در مطالعات مختلف اثرات مثبتی را نشان داده است.
فیزیوتراپی وزوز گوش با تحریک آکوستیکی
درمان وزوز گوش به روش آکوستیکی به روش های مختلفی انجام می گیرد. روش های تحریک آکوستیکی وزوز گوش شامل استفاده از سمعک (مسکر)، روش نورمونیکس، ناچ تراپی و TRT اشاره کرد.
فیزیوتراپی گوش با سمعک
قبل از اینکه سمعک های پیشرفته وارد بازار شوند، درمان صوتی وزوز گوش با مسکر یا پوشاننده صورت می گرفت. معمولا این مسکرها بزرگ بوده و حمل آن ها برای فرد سخت بود. با پیشرفت تکنولوژی امکان استفاده از سمعک به عنوان مسکر بوجود آمد.
درمان وزوز گوش با سمعک جزو اولین و بهترین روش های درمان وزوز گوش می باشد. سمعک وسیله الکترونیکی می باشد که از یک یا دو میکروفن، یک بلندگو و یک تقویت کننده ساخته شده است. سمعک های امروزی دارای مدارهایی می باشند که قادر به تولید صداهایی جهت راحتی کاربر هستند. از جمله این صداها می توان به آلارم اتمام باتری، آلارم روشن و خاموش شدن سمعک و… اشاره کرد.
محققان به این فکر افتادند حال که سمعک های امروزی قادر به تولید آلارم هایی هستند، چرا از این امکانات جهت درمان وزوز گوش استفاده نمی شود. بنابراین امروزه سمعک هایی تولید می شوند که قابلیت تولید نویز در فرکانس های مختلف را دارند. شنوایی شناس می تواند بعد از ارزیابی وزوز گوش از نویز سمعک جهت درمان وزوز گوش بهره ببرد.
برخی از افراد شاید به این فکر باشند که نویزهایی که داخل سمعک تولید می شوند را می توان از اینترنت دانلود کرده و توسط هندزفری گوش داد. در جواب باید گفت که اغلب هندزفری های موجود در بازار از کیفیت کافی بلندگو برخوردار نیستند. حتی اگر هندزفری شما از کیفیت کافی برخوردار باشد، قیمت بسیار بالایی خواهد داشت. از طرفی در صورت استفاده از پلیر و هندزفری، امکان برنامه ریزی پخش صوتی در فرکانس باریک باند وزوز گوش وجود نخواهد داشت. بنابراین به هیچ عنوان هدفون و هندزفری های موجود در بازار جایگزین سمعک نخواهند شد.
همچنین اغلب افراد دچار وزوز گوش، دارای درجاتی از کم شنوایی هستند. در افرادی که دچار کم شنوایی همراه با وزوز گوش هستند، استفاده از سمعک ضروری می باشد. زیرا یکی از تئوری های وزوز گوش بیانگر این است که در صورت وجود کم شنوایی، صدای کمتری به مغز میرسد، با کاهش صدای ورودی، مغز تلاش می کند تا این افت ورودی را جبران کند. این افزایش تلاش مغز، به عنوان وزوز گوش تفسیر می شود. حال اگر با سمعک صدای ورودی به مغز را افزایش دهیم، در اینصورت مغز دیگر هیچ بهانه ای برای جبران ورودی کاهش یافته نخواهد داشت.
فیزیوتراپی گوش به روش نورمونیکس
یکی دیگر از روش های فیزیوتراپی آکوستیکی وزوز گوش، استفاده از روش نورمونیکس است. در درمان وزوز گوش به روش نورمونیکس از بیمار خواسته می شود که موسیقی دلخواهی را انتخاب کند. سپس شنوایی شناس این موسیقی را با نویز ترکیب کرده و بر اساس نوار گوش بیمار، آن را تعدیل شدتی می کند. علاوه بر تعدیل شدتی، موسیقی و نویز باید بالانس دو گوشی شوند و قله های فرکانسی زیر آستانه دردناکی قرار بگیرند.
بیمار باید هر روز ۲ ساعت و حداقل به مدت ۶ ماه در سطح راحت شنیداری به این صدا گوش دهد. یکی از معایب این روش این است که شما نیازمند هدفون با کیفیت می باشد همچنین این روش زمانبر است و بیمار باید حوصله به خرج دهد.
فیزیوتراپی گوش با ناچ تراپی (شکاف صوتی)
فیزیوتراپی وزوز گوش به روش ناچ تراپی شامل ارائه صدای وسیع باند با ایجاد شکاف در فرکانس وزوز گوش است. به این روش درمانی ناچ تراپی (notch therapy) می گویند که باعث مهار جانبی در ناحیه فرکانسی وزوز گوش شده و فعالیت عصبی وزوز گوش را سرکوب کند.
برخی از سمعک ها از جمله سمعک سیگنیا در نرم افزار خود دارای گزینه ناچ تراپی می باشند که شنوایی شناس می تواند بعد از ارزیابی وزوز گوش و تعیین فرکانس آن، گزینه ناچ تراپی را فعال کند. یکی از معایب فیزیوتراپی گوش با ناچ تراپی این است که وزوز گوش شما حتما باید از نوع تونال باشد. به عبارتی دیگر وزوز گوش باید بصورت تون خالص و سوت بوده و صدای خش خش و باد و هو مانند و…. نباشد.
فیزیوتراپی گوش با روش TRT
درمان وزوز گوش به روش بازآموزی (TRT) فرآیندی است برای یادگیری مقابله با وزوز گوش در سطح خودآگاه و ناخودآگاه صورت می گیرد. این تکنیک به بسیاری از افراد کمک کرده است تا استرس را کاهش داده و کیفیت زندگی بهتری داشته باشند. این روش درمانی را می توان با صدای افتادن قطرات باران بر روی سقف مقایسه کرد که در اولین باریدن باران متوجه آن می شود، اما بعد از مدتی از ذهن خارج می شود.
درمان بازآموزی وزوز گوش نیاز به همکاری نزدیک با متخصصان شنوایی دارد. این درمان در درک منبع وزوز گوش به کار می رود و هدف آن آموزش به مغز است که وزوز گوش را نادیده بگیرد. این درمان نیاز به همراهی متخصص شنوایی دارد و معمولا درمان بازآموزی وزوز گوش در خانه امکان پذیر نیست.
فیزیوتراپی عصب گوش به روش دو حالته
درمان وزوز گوش به روش دو حالته شامل استفاده از ترکیبی از درمان آکوستیکی و الکتریکی وزوز گوش است. معمولا از این روش در کلینیک رُزنتال برای فیزیوتراپی وزوز گوش استفاده می گردد. معمولا برای بخش الکتریکی درمان از تحریک عصب واگ و tRNS و برای بخش آکوستیکی بسته به نوع و فرکانس وزوز گوش از روش ناچ تراپی یا نورمونیکس استفاده می شود. میزان تاثیرگذاری این روش نسبت به روش های تک حالته بسیار بیشتر می باشد. زیرا همزمان فیزیوتراپی سیستم سوماتوسنسوری و سیستم شنوایی صورت گرفته و این تاثیر دو چندان می شود.
نتیجه گیری
فیزیوتراپی عصب گوش جهت درمان وزوز گوش به روش های الکتریکی و آکوستیکی مختلفی انجام می گیرد. هر یک از این روش ها نسبت به روش دیگر محدودیت و مزایایی دارند. در کلینیک رزنتال بعد از ارزیابی وزوز گوش، روش مناسبی برای درمان وزوز گوش شما عزیزان انتخاب خواهد شد. شما می توانید جهت فیزیوتراپی گوش خود با شماره ۰۹۱۲۰۴۸۱۶۹۵ تماس گرفته و با تعیین وقت قبلی تشریف بیارید.
متاسفانه من در همين كلينيك فيزيوتراپي كردم وبدتر شدم فقط گوش راستم بود ولي الان گوش چپم با شدت بسيار زياد اضافه شد وواقعا دارم زجر ميكشم دست كاري لطفا نكنيد فقط اينا تبليغاته
سلام خانم منفردپویا
بنده خدمتتان عرض کردم. مشکل وزوز گوش شما به دلیل ادامه فرآیند شیمی درمانی هست که داروهای شیمی درمانی وزوز گوش شما رو بدتر می کنند. تا کنون کسی نگفته که این روش باعث بدتر شدن وزوز گوش شده. ما از طرفی سعی می کردیم وزوز گوش شما رو بهتر کنیم ولی داروهایی که مجبور به استفاده از آن ها بودید وضعیت رو بدتر می کردن. ان شاالله که حالتون خوب باشه. بعد از اتمام شیمی درمانی ما حاضریم یک دوره رایگان برای شما انجام بدیم تا خودتون تاثیرشو ببینید.
سلام وقت بخیرمن 8سال وزوز گوش دارم که اول ازکم شروع شد والان خیلی شدت گرفته به حدی که نمیشنوم اینقدرصدای داخل سرم زیاد شده من هم توگوشم حسش میکنم هم توسرم دیونم کرده دکتر مغز واعصاب دکتر روانشناس دکتر گوش وحلق وبینی وفوق تخصص همین رشنه دکتر گیاهی سنتی سوزنی همه رو رفتم ولی درمانم نکردن