سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV)
سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم یا همان بیماری BPPV یکی از شایع ترین علل سرگیجه است که بصورت احساس ناگهانی چرخش خود یا چرخش داخل سر درک می گردد. اصطلاح غلط این بیماری “جابجایی مایع گوش میانی” می باشد که برخی از متخصصین گوش و حلق و بینی و شنوایی شناسان جهت درک بهتر بیماران از این واژه استفاده می کنند.
بیماری BPPV باعث ایجاد دوره های کوتاه سرگیجه خفیف تا شدید می شود. معمولاً با یک سری تغییرات خاصی در موقعیت قرارگیری سر شما ایجاد می شود. این نوع سرگیجه ممکن است زمانی اتفاق بیفتد که سر خود را به سمت بالا یا پایین میبرید، زمانی که دراز میکشید، یا وقتی روی تخت از پهلویی به پهلوی دیگرمیچرخید یا بلند می شوید ومینشینید.
اگرچه BPPV می تواند آزاردهنده باشد، اما به ندرت جدی است مگر زمانی که احتمال افتادن شما را افزایش دهد. شما می توانید درمان موثر برای سرگیجه وضعیتی BPPV را در کلینیک شنوایی و تعادل رزنتال توسط متخصص شنوایی شناسی دریافت کنید.
علائم بیماری BPPV چیست؟
علائم و نشانه های سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- گیجی
- احساس اینکه شما یا اطرافتان در حال چرخش یا حرکت هستید (سرگیجه)
- از دست دادن تعادل یا عدم ثبات
- حالت تهوع
- استفراغ
علائم و نشانه های سرگیجه BPPV می توانند بیایند و بروند و معمولا کمتر از یک دقیقه طول می کشند. دوره های سرگیجه BPPV می توانند برای مدتی ناپدید شوند و سپس عود کنند.
فعالیتهایی که علائم و نشانههای BPPV را ایجاد میکنند میتوانند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشند، اما تقریباً همیشه با تغییر در وضعیت سر ایجاد میشوند. برخی افراد هنگام ایستادن یا راه رفتن نیز احساس عدم تعادل می کنند.
حرکات ریتمیک غیر طبیعی چشم ها معمولاً با علائم سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم (BPPV) همراه است.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد
به طور کلی، در صورت بروز هرگونه احساس گیجی یا سرگیجه به صورت مکرر، ناگهانی، شدید یا طولانی و یا غیر قابل توصیف باید به پزشک مراجعه کنید.
علل بیماری BPPV
- اغلب، هیچ دلیل شناخته شده ای برای بیماری BPPV وجود ندارد. که این نوع BPPV ایدیوپاتیک نامیده می شود.
- هنگامی که یک علت شناخته شده ای داشته باشد، BPPV اغلب با یک ضربه جزئی تا شدید به سر شما ایجاد می شود.
- علل کمتر شایع BPPV شامل اختلالاتی است که به گوش داخلی شما آسیب میرساند یا در اثر آسیب هایی که در طی عمل جراحی گوش ایجاد می شود یا قرار گرفتن طولانی مدت به پشت مانند قرارگیری روی صندلی دندانپزشکی، رخ می دهد. BPPV همچنین با میگرن مرتبط است.
نقش گوش در حفظ تعادل
درون گوش داخلی شما یک عضو کوچک به نام لابیرنت دهلیزی وجود دارد که شامل سه ساختار حلقهای شکل (مجاری نیم دایرهای) است که حاوی مایع و حسگرهای ظریف مو مانند هستند که چرخش سر شما را کنترل میکنند.
سایر ساختارها (ارگان های اتولیتی) در گوش داخلی شما که در کنار مجاری نیمدایره ای قرار دارند، حرکات سر شما – بالا و پایین، راست و چپ، جلو و عقب – و موقعیت سر شما را در ارتباط با گرانش کنترل می کنند. این اندام های اتولیتی که دو ساختار به نام های اوتریکول و ساکول هستند، حاوی کریستال هایی (ذرات کربنات کلسیم) هستند که شما را نسبت به گرانش حساس می کنند.
به دلایل زیادی، این کریستال ها می توانند از جای خود جدا شوند. هنگامی که آنها از جای خود خارج می شوند، می توانند به داخل یکی از مجاری نیم دایره ای وارد شوند و با تغییر موقعیت سر این کریستال ها داخل مجرای نیمدایره ای به حرکت در می آیند و حسگرهای ظریف مو مانند را تحریک می کنند. این امر باعث میشود مجاری نیم دایرهای نسبت به تغییرات موقعیت سر که معمولاً به آنها پاسخ نمیدهد حساس شود، و همین باعث میشود شما احساس سرگیجه کنید.
عوامل خطر سرگیجه BPPV
سرگیجه حمله ای وضعیتی خوش خیم اغلب در افراد ۵۰ ساله و بالاتر رخ می دهد، اما می تواند در هر سنی رخ دهد. سرگیجه BPPV در زنان نیز شایع تر از مردان است. آسیب به سر یا هر اختلال دیگری در اندام های تعادلی گوش ممکن است شما را مستعد ابتلا به سرگیجه BPPV کند.
سوالات متداول در زمینه بیماری BPPV
بیماری BPPV چیست؟
در گوش یک سری سنگریزه هایی از جنس کربنات کلسیم برای درک جاذبه و شتاب های خطی وجود دارد حال اگر این سنگریزه ها از جای خود حرکت کرده و وارد مجاری نیم دایره ای (اندامی جهت درک حرکت های چرخشی) شوند، بیماری BPPV بوجود می آید.
تشخیص سرگیجه BPPV به چه صورت است؟
برای تشخیص بیماری BPPV از آزمون های خاصی از جمله آزمون دیکس هالپایک استفاده می شود. در این آزمون سر بیمار از تخت آویزان شده و به حرکات چشم توجه می شود.
درمان سرگیجه BPPV چگونه است؟
برای درمان بیماری BPPV بسته به مجرای نیم دایره ای درگیر شده از مانورهای درمانی خاصی استفاده می شود از جمله مانور Epley. در این نوع سرگیجه مصرف دارو توصیه نمی گردد. مصرف داروهای سرگیجه فقط علائم را از بین برده و خود بیماری را درمان نمی کنند.
عوارض سرگیجه BPPV
اگرچه سرگیجه BPPV ناراحت کننده است، اما به ندرت عوارض خاصی ایجاد می کند. سرگیجه BPPV می تواند باعث شود شما احساس بی ثباتی کنید، که این ممکن است شما را در معرض خطر بیشتری برای زمین خوردن قرار دهد.
درمان بیماری BPPV
سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV) چگونه تشخیص داده و درمان می شود؟
با پیشرفت تکنولوژی پزشکی، سرگیجه BPPV به راحتی قابل تشخیص و درمان است. تشخیص معمولاً بر اساس علائم بیمار و معاینه فیزیکی در مطب انجام می شود. درمان همچنین شامل یک روش کوتاه و ساده در مطب است که به عنوان مانور تغییر مکان ذرات کریستالی شناخته می شود.
روش مانور تغییر مکان ذرات کریستالی برای درمان سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (BPPV) چیست؟
روش تغییر مکان ذرات (مانور درمانی) حدود 15 دقیقه طول می کشد تا کامل شود و شامل یک سری حرکات فیزیکی است که موقعیت سر و بدن را تغییر می دهد. این اعمال، ذرات کربنات کلسیم را از مجاری نیم دایره ای خارج کرده و به محل مناسب خود در اوتریکول (ساختار اتولیتی) باز می گرداند.
درمان به روش جابجایی ذرات با نشستن بیمار و سپس دراز کشیدن روی تخت آغاز می شود. انجام این روش بسیار آسان است. بیماران باید لباس راحتی بپوشند که به آنها اجازه حرکت آزاد را بدهد.
80 تا 90 درصد بیماران دارای سرگیجه BPPV با یک بار انجام مانور درمانی درمان می شوند. در صورت ادامه علائم، ممکن است به جلسات مانور درمانی دیگری نیاز باشد.
این نوع سرگیجه درمان دارویی ندارد و درمان آن انجام مانورهای درمانی خاص است که توسط شنوایی شناس (ادیولوژیست) انجام می شود. این یک راه بسیار ایمن و سریع برای تسکین علائم و کاهش احتمال افتادن است. البته داروهای ضد تهوع می توانند برای کنترل حالت تهوع کمک کننده باشند.
در کلینیک شنوایی و تعادل رزنتال مانورهای درمانی سرگیجه وضعیتی توسط متخصصین برجسته شنوایی شناسی به صورت تخصصی انجام می شود. برای گرفتن مشاوره و وقت قبلی با شماره های 09120481695 و یا 88703688-021 داخلی 451 تماس حاصل فرمایید.
واژه نامه اصطلاحات
مجاری نیم دایرهای: این ساختارها در سه بعد رو به بالا، پایین و افقی قرار گرفتهاند. این مجاری با هم سیگنالهایی را در مورد چرخش/موقعیت سر به مغز ارسال میکنند (مثلاً وقتی خم میشوید یا میچرخید).
اوتریکول: اندامی واقع در گوش داخلی که به کنترل تعادل کمک می کند. اوتریکول حاوی سلول های مویی است که با ذرات کربنات کلسیم پوشیده شده است. ذرات کربنات کلسیم با گرانش نوسان می کند و سیگنال هایی را در مورد موقعیت سر و بدن (عمود، کج و غیره) به مغز ارسال می کند.
ممنون از مطالب مفیدتون
خواهش میکنم
[…] اختلال در عملکرد مجاری نیم دایره ای گوش داخلی شوند (بیماری BPPV). این می تواند منجر به احساس سرگیجه شود و باعث عدم تعادل […]
[…] کمتر از یک دقیقه بطول می انجامد، در اینصورت مبتلا به بیماری BPPV هستید. این مدل از سرگیجه ها اصولا با حرکت سر اتفاق می […]
[…] سرگیجه با حرکت سر وجود یک مشکل در گوش داخلی است که به آن سرگیجه وضعیتی حمله ای خوش خیم (سرگیجه BPPV) می گویند که باعث می شود برای مدت کوتاهی یا […]
عالی بود …من بعد از استفاده چند ماهه از قطره نفازولین بینی ب این عارضه دچار شدم خیلی شدید